第749章 臭名昭著的罕见病
协和,以及其他十二家医院给出的诊断出奇一致。
但这并不能作为绝对的依据。
有协和的诊断结果在,其他医院就算之前不怀疑代理孟乔森综合征,也会往该病靠拢。
毕竟,认为自己比协和的医生还专业的,国内可没有几个。
向楷母亲似乎想到了什么,突然补充道:“许医生,之前的医院,我都没有把之前的诊断结果给他们看,他们应该不会被协和的诊断影响……”
原来只向许秋透露了之前的诊断记录?
施怜更加惊讶了……自家老师的人格魅力当真是高到吓人。
同时,心里对孟乔森综合征的认可度也大大增加。
不同医院之间,使用的电子病历系统不同,虽说国内一直在推进全国病历联网、检查互认,但阻力很大,未来十年内都不太可能实现。
因此,各家医院之间,都看不到其他医院的诊断,在这种情况下,能同时获得十三个一致的结论,基本上已经是确诊了,不可能再有转机。
但许秋却没有改变自己的看法。
孟乔森综合征的诊断很合理,但,却没有确诊的有力证据。
别说十三家,就算是一百家医院给出相同的诊断,对于这种不明确的罕见病而言,都有很大的误诊几率,不能作为诊断证据。
随后,许秋又询问了向楷母亲的信息。
对方叫吕茹娉,三十四岁,职业为幼师,之前没有任何精神疾病的病史……
不过,吕茹娉的性格比较强势,这一点可能和她从事幼师工作有关,儿子向楷从四五岁开始就参加各类兴趣班,也正是这一点,让其他医院觉得吕茹娉控制欲太强,很符合代理孟乔森综合征的情况。
许秋想了想,问道:“你为什么不认可这些医院的结论,仅仅是因为你不愿意接受这个现实?”
如果吕茹娉给出了肯定的答案,那他或许真的要倾向于代理综合征了……
毕竟,十三家医院的专家,再加上协和几乎一锤定音般的诊断,一个外行人还不肯相信,这种人的心理确实有些异于常人。
但吕茹娉摇了摇头。
她有些心疼地望着儿子,低声道:“我的确不愿意接受,但如果已经是事实的话,我也能承受。
“但,让我最后再来找你确认的原因是——我儿子他说自己是真的痛。”
许秋敏锐地察觉到了一些关键信息,连忙追问道:“你儿子觉得其他医生的诊断全是错误的?”
吕茹娉点着头说道:“是的,他说不是我的问题,他真的感觉到了疼。”
许秋目光落在向楷身上。
这样看来,吕茹娉并不是出于自身的执念才多次求医,而恰恰是足够相信自己的孩子。
能把一个十一岁小孩的话放在心上,并且无条件地相信、辗转多地,去各大知名医院求医,这样的母亲,真的会是代理综合征的患者?
“做几个常规检查,查脑脊液、血凝……”
“准备手续,入院。”
从对话中,许秋了解到一点:
病人的发作存在一定的周期性。
即有时候会有持续性的疼痛,对周围刺激极度敏感,而有时候则能恢复正常。
不过,这种变化并没有规律,也不算是严格的周期性。
总而言之,现在向楷并不适合做体格检查,只能先收入院中,等门诊结束,再做更详细的诊断。
……
“又有疑难杂症了?”
很快,临医大群就得到了消息,医生们顿时就讨论了起来。
“代理孟乔森综合征吗,我还只在论文上看到过,很罕见的一种心理疾病!”
“这个病的名声可不好啊……最著名的应该是一个叫布朗夏尔的母亲了,她宣称自己的女儿同时患有白血病、肌肉萎缩症、脑损伤、气喘和多种慢性疾病,强制她女儿在轮椅上待了二十多年!”
“只有极端的代理综合征患者,才会故意给被照顾的对象下毒,一般的病人只是心理有些强迫障碍而已。”
“查一查那小孩的肌肉萎缩没有,如果她妈不让他活动,肌肉很有可能会发生废用性萎缩,说不定就能找到蛛丝马迹!”
“……”
施怜看着群里的讨论,也生起了疑惑。
说实话,她也偏向于代理综合征。
“老师老师,脑外科的医生说可以查一查小孩的肌肉有没有萎缩。”施怜举了举手,把讯息告诉了正在吃饭的许秋。
“协和那边检查过了,病人的关节确实比同龄人更加僵硬。”许秋随口道。
施怜严肃地道:“这不就是肌肉废用性萎缩的前兆吗?”
“是。”
“这样也不能确诊吗?”
许秋反问道:“肌肉萎缩了,就能证明是代理综合征吗?”
施怜愣了一下。
她突然反应过来,吕茹娉对自己的儿子要求很高,自小就参加各种培训班,运动量肯定是比同龄人大的,不仅不会萎缩,反而可能过度疲劳。
情况和那位强制自己女儿坐轮椅的母亲完全不同。
施怜头疼地道:“难怪说代理综合征不好确诊,每个病人、每个家庭的情况都可能完全不一样,强迫的病种也不同,想要找到一个标准的症状,几乎不可能!”
许秋想了想道:“这才是奇怪的点,病人在患病之前还在接受跆拳道、足球的兴趣班培训,按理说肌肉不可能发生萎缩,但现在却出现了关节僵硬的表现……”
光是凭借吕茹娉的话,他不可能轻易否定其他十三家医院的诊断。
许秋不是自高自大的人,他虽然能力出众,却也不会觉得其他医院、其他医生是傻子。
十三个专业的医生都给出了一个诊断,其中更包括有协和,哪怕许秋再不相信诊断结果,也必须好好考虑。
吕茹娉的一番话没法让许秋动摇。
让他提起警惕的,是那十三份诊断记录中发掘出来的线索。
各种讯息似乎都能指向代理综合征,但,十三份合在一起,却给许秋一种矛盾的感觉。
一个正确的诊断,理应和抽丝剥茧差不多,诊断记录一出,各个环节都环环相扣,检查结果和病情紧密贴合。
但,在向楷的诊断记录中,许秋没有看到这种严密的逻辑性。
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但这并不能作为绝对的依据。
有协和的诊断结果在,其他医院就算之前不怀疑代理孟乔森综合征,也会往该病靠拢。
毕竟,认为自己比协和的医生还专业的,国内可没有几个。
向楷母亲似乎想到了什么,突然补充道:“许医生,之前的医院,我都没有把之前的诊断结果给他们看,他们应该不会被协和的诊断影响……”
原来只向许秋透露了之前的诊断记录?
施怜更加惊讶了……自家老师的人格魅力当真是高到吓人。
同时,心里对孟乔森综合征的认可度也大大增加。
不同医院之间,使用的电子病历系统不同,虽说国内一直在推进全国病历联网、检查互认,但阻力很大,未来十年内都不太可能实现。
因此,各家医院之间,都看不到其他医院的诊断,在这种情况下,能同时获得十三个一致的结论,基本上已经是确诊了,不可能再有转机。
但许秋却没有改变自己的看法。
孟乔森综合征的诊断很合理,但,却没有确诊的有力证据。
别说十三家,就算是一百家医院给出相同的诊断,对于这种不明确的罕见病而言,都有很大的误诊几率,不能作为诊断证据。
随后,许秋又询问了向楷母亲的信息。
对方叫吕茹娉,三十四岁,职业为幼师,之前没有任何精神疾病的病史……
不过,吕茹娉的性格比较强势,这一点可能和她从事幼师工作有关,儿子向楷从四五岁开始就参加各类兴趣班,也正是这一点,让其他医院觉得吕茹娉控制欲太强,很符合代理孟乔森综合征的情况。
许秋想了想,问道:“你为什么不认可这些医院的结论,仅仅是因为你不愿意接受这个现实?”
如果吕茹娉给出了肯定的答案,那他或许真的要倾向于代理综合征了……
毕竟,十三家医院的专家,再加上协和几乎一锤定音般的诊断,一个外行人还不肯相信,这种人的心理确实有些异于常人。
但吕茹娉摇了摇头。
她有些心疼地望着儿子,低声道:“我的确不愿意接受,但如果已经是事实的话,我也能承受。
“但,让我最后再来找你确认的原因是——我儿子他说自己是真的痛。”
许秋敏锐地察觉到了一些关键信息,连忙追问道:“你儿子觉得其他医生的诊断全是错误的?”
吕茹娉点着头说道:“是的,他说不是我的问题,他真的感觉到了疼。”
许秋目光落在向楷身上。
这样看来,吕茹娉并不是出于自身的执念才多次求医,而恰恰是足够相信自己的孩子。
能把一个十一岁小孩的话放在心上,并且无条件地相信、辗转多地,去各大知名医院求医,这样的母亲,真的会是代理综合征的患者?
“做几个常规检查,查脑脊液、血凝……”
“准备手续,入院。”
从对话中,许秋了解到一点:
病人的发作存在一定的周期性。
即有时候会有持续性的疼痛,对周围刺激极度敏感,而有时候则能恢复正常。
不过,这种变化并没有规律,也不算是严格的周期性。
总而言之,现在向楷并不适合做体格检查,只能先收入院中,等门诊结束,再做更详细的诊断。
……
“又有疑难杂症了?”
很快,临医大群就得到了消息,医生们顿时就讨论了起来。
“代理孟乔森综合征吗,我还只在论文上看到过,很罕见的一种心理疾病!”
“这个病的名声可不好啊……最著名的应该是一个叫布朗夏尔的母亲了,她宣称自己的女儿同时患有白血病、肌肉萎缩症、脑损伤、气喘和多种慢性疾病,强制她女儿在轮椅上待了二十多年!”
“只有极端的代理综合征患者,才会故意给被照顾的对象下毒,一般的病人只是心理有些强迫障碍而已。”
“查一查那小孩的肌肉萎缩没有,如果她妈不让他活动,肌肉很有可能会发生废用性萎缩,说不定就能找到蛛丝马迹!”
“……”
施怜看着群里的讨论,也生起了疑惑。
说实话,她也偏向于代理综合征。
“老师老师,脑外科的医生说可以查一查小孩的肌肉有没有萎缩。”施怜举了举手,把讯息告诉了正在吃饭的许秋。
“协和那边检查过了,病人的关节确实比同龄人更加僵硬。”许秋随口道。
施怜严肃地道:“这不就是肌肉废用性萎缩的前兆吗?”
“是。”
“这样也不能确诊吗?”
许秋反问道:“肌肉萎缩了,就能证明是代理综合征吗?”
施怜愣了一下。
她突然反应过来,吕茹娉对自己的儿子要求很高,自小就参加各种培训班,运动量肯定是比同龄人大的,不仅不会萎缩,反而可能过度疲劳。
情况和那位强制自己女儿坐轮椅的母亲完全不同。
施怜头疼地道:“难怪说代理综合征不好确诊,每个病人、每个家庭的情况都可能完全不一样,强迫的病种也不同,想要找到一个标准的症状,几乎不可能!”
许秋想了想道:“这才是奇怪的点,病人在患病之前还在接受跆拳道、足球的兴趣班培训,按理说肌肉不可能发生萎缩,但现在却出现了关节僵硬的表现……”
光是凭借吕茹娉的话,他不可能轻易否定其他十三家医院的诊断。
许秋不是自高自大的人,他虽然能力出众,却也不会觉得其他医院、其他医生是傻子。
十三个专业的医生都给出了一个诊断,其中更包括有协和,哪怕许秋再不相信诊断结果,也必须好好考虑。
吕茹娉的一番话没法让许秋动摇。
让他提起警惕的,是那十三份诊断记录中发掘出来的线索。
各种讯息似乎都能指向代理综合征,但,十三份合在一起,却给许秋一种矛盾的感觉。
一个正确的诊断,理应和抽丝剥茧差不多,诊断记录一出,各个环节都环环相扣,检查结果和病情紧密贴合。
但,在向楷的诊断记录中,许秋没有看到这种严密的逻辑性。
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