第141章 噩耗!手术取消
侯医生特地模糊了时间、地点。
器官捐献,讲究双盲原则,捐献与接受双方都不能知晓彼此身份。
他自然不可能傻到说出就是icu那边刚刚脑死亡的儿童。
仇波灰暗的目光一下子就放出了光,他握着拳头,声音沙哑地吼道:“医生,快,快帮我安排手术!”
……
小孩的喉咽,最终与仇波匹配,他全身多个器官、组织都已有了去向。
家属唯一知道的,就是这次捐献,一共将七个人从病魔的泥沼中拖了出来!
急诊科这边,王平、许秋负责与耳鼻喉的侯主任等医生对接。
王平道:“活体取下来,尽快安排手术!”
侯主任点头。
这点他自然是清楚的。
大部分活体器官,都需要在八小时内完成移植,否则就会发生严重的缺血再灌注,器官的功能、活性等都会受到不小的影响。
换句话说,
今晚,仇波就要紧急行喉移植术!
“移植难度很高,移植范围包括喉头、气管、喉咙、食管等……”侯主任愁眉不展。
喉来源解决了,现在的问题,是移植的难度。
如今,白肾、心脏、肺等器官的移植已经相当成熟了,当下的医学界,只有小肠移植还处于无人敢碰的程度。
但喉移植,却也一直处于相对落后的地位。
它不是生命必需的器官,
但难度也不小,涉及到呼吸、发声吞咽等,
移植后要恢复喉生理功能,其实是有不小难度的。
除此以外,喉部不像是心肺肾等,它并非处于无菌环境,而是直接与外界相通,很容易发生咽部、气管等两个地方来源的感染。
因此,临床中的喉移植,一直是耳鼻喉这边的难题之一。
“能做!”
然而,面对一切难题,侯主任沉沉地点了点头,给出了这样一个答案。
半个小时的讨论后,手术方案最终敲定。
先把供体的喉与受体喉颈部血管重建血运,之后埋藏在受体颈部组织中。
这一步可以防止与气管腔相通,将感染的几率降到最低。
之后,让供体喉成活后,二期恢复喉咙的正常结构、生理功能等等……
“现在最大的问题是,这台手术的复杂程度前所未有,手术时间可能超过十个小时,我一个人肯定做不下来!”侯主任食指敲击着桌子,心情十分烦躁。
沉默了一整场的许秋合上手里的病历,道:“全喉切除术,交给我吧。”
“你?!”
“许医生,你还能做喉切除?!”
耳鼻喉那边,众人一阵惊叹。
侯主任先前是见识过许秋做颈动脉内膜剥脱术的,
那一手绝活般的技艺,着实让他吃了一惊。
因而,此刻见许秋想包揽切除术,他心里一阵喜悦。
“好,许医生,你和我一起上手术,你切除,我负责后续的喉移植!”
许秋淡定地点了点头。
十几天前,他就从签到中获得过大师级“全喉切除术”。
不过,喉移植他就没法子了,尽管他多少懂点移植的步骤、细节等,但没有大师级经验,本身又没有开展过该手术,自然不可能上台害人。
……
一个小时后。
侯主任、许秋等喉移植团队的人员们正在进行术前最后的讨论。
突然,一个急促的电话打了进来。
侯主任赶紧接起,片刻后他脸色大变,直接把手上的方案拍在了桌上。
他望着许秋等人,张着嘴,表情有些无力,道:“完了,刚才检查出来,那位捐献者的喉咙也受伤了,没法移植了!”
前一刻还在激烈讨论的手术团队,刹那间寂然无声!
每个人都瞪着眼睛,一副不可置信的模样。
“受伤了?”
“怎么会这样!”
不少人表情都有些同情。
几个小时前,仇波才知道自己能做喉移植,现在再告诉他手术需要取消,这无异于从天堂跌落到地狱。
侯主任脸色也有些灰暗。
事到如今,也只能先中止手术。
尽管仇波那边已经做好充足的术前准备了,但没有供体,怎么移植?
他刚要打电话,这时,一直坐在位置上的许秋突然站了起来。
“嗯?”
侯主任一顿,看向许秋。
正好迎上了那双淡定、从容的眼睛。
许秋思索片刻,道:“再拖下去的话,病人的生存期不容乐观。”
病人的肿瘤已经发生了浸润扩散,一侧淋巴结都开始有转移了,此时算是手术治疗的最后时期。
再晚一点,就只能靠放化疗维系生命,彻底踏上抗癌之路。
能活多长时间,医生已经是无能为力了。
侯主任严肃地道:“我知道,但,没有供体,巧妇难为无米之炊!”
他顿了顿,打量着许秋,试探道:“或者说,许医生,你有什么想法?”
许秋点了点头,平静地开口:“用病人的胸大肌,做肌皮瓣重建。”
换言之,
把胸大肌做成喉咽食管!
这个想法一出口,就让在场的耳鼻喉医生都愣了好几秒钟。
侯主任回过神来,震惊地道:“这个想法很有创意,但是……连喉移植都很难,把皮瓣重建成咽喉?这太困难了!”
其他医生也是惊讶不已。
许秋的想法很有创意。
甚至,可以说是天马行空!
但,这太不切实际了!
皮瓣移植本来就不算简单,还得跟喉切除,取代喉移植,其中的繁琐程度,以及各种细节的处理,根本不是常人能够想象的!
“等等!”
突然,侯主任瞳孔一缩,他惊喜地望着许秋,道:“许医生,你之前……是不是做过皮瓣移植?”
被这么一提醒,其他人全想起来了。
许秋刚进入临海一院时,曾经抢救过一个被工厂高压电线击毁了左上肢大部分皮肤的病人。
后续,许秋前往国际友好医院,跟皮瓣移植领域大佬孟英安同台手术,还接手完成了手术最高难度的那一部分!
“许医生是皮瓣移植的大佬啊!”
“我靠,我竟然忘记了这个!”
“如果是许医生的话,说不定真的能行!”
这一刻,耳鼻喉的诸多医生都一脸兴奋,有些迫不及待了。
“不,还是不行……”
就在这时,侯主任发出了一道不合时宜的声音。
他的脸色很是沉重,下一句便浇灭了众人刚刚燃起的火。
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器官捐献,讲究双盲原则,捐献与接受双方都不能知晓彼此身份。
他自然不可能傻到说出就是icu那边刚刚脑死亡的儿童。
仇波灰暗的目光一下子就放出了光,他握着拳头,声音沙哑地吼道:“医生,快,快帮我安排手术!”
……
小孩的喉咽,最终与仇波匹配,他全身多个器官、组织都已有了去向。
家属唯一知道的,就是这次捐献,一共将七个人从病魔的泥沼中拖了出来!
急诊科这边,王平、许秋负责与耳鼻喉的侯主任等医生对接。
王平道:“活体取下来,尽快安排手术!”
侯主任点头。
这点他自然是清楚的。
大部分活体器官,都需要在八小时内完成移植,否则就会发生严重的缺血再灌注,器官的功能、活性等都会受到不小的影响。
换句话说,
今晚,仇波就要紧急行喉移植术!
“移植难度很高,移植范围包括喉头、气管、喉咙、食管等……”侯主任愁眉不展。
喉来源解决了,现在的问题,是移植的难度。
如今,白肾、心脏、肺等器官的移植已经相当成熟了,当下的医学界,只有小肠移植还处于无人敢碰的程度。
但喉移植,却也一直处于相对落后的地位。
它不是生命必需的器官,
但难度也不小,涉及到呼吸、发声吞咽等,
移植后要恢复喉生理功能,其实是有不小难度的。
除此以外,喉部不像是心肺肾等,它并非处于无菌环境,而是直接与外界相通,很容易发生咽部、气管等两个地方来源的感染。
因此,临床中的喉移植,一直是耳鼻喉这边的难题之一。
“能做!”
然而,面对一切难题,侯主任沉沉地点了点头,给出了这样一个答案。
半个小时的讨论后,手术方案最终敲定。
先把供体的喉与受体喉颈部血管重建血运,之后埋藏在受体颈部组织中。
这一步可以防止与气管腔相通,将感染的几率降到最低。
之后,让供体喉成活后,二期恢复喉咙的正常结构、生理功能等等……
“现在最大的问题是,这台手术的复杂程度前所未有,手术时间可能超过十个小时,我一个人肯定做不下来!”侯主任食指敲击着桌子,心情十分烦躁。
沉默了一整场的许秋合上手里的病历,道:“全喉切除术,交给我吧。”
“你?!”
“许医生,你还能做喉切除?!”
耳鼻喉那边,众人一阵惊叹。
侯主任先前是见识过许秋做颈动脉内膜剥脱术的,
那一手绝活般的技艺,着实让他吃了一惊。
因而,此刻见许秋想包揽切除术,他心里一阵喜悦。
“好,许医生,你和我一起上手术,你切除,我负责后续的喉移植!”
许秋淡定地点了点头。
十几天前,他就从签到中获得过大师级“全喉切除术”。
不过,喉移植他就没法子了,尽管他多少懂点移植的步骤、细节等,但没有大师级经验,本身又没有开展过该手术,自然不可能上台害人。
……
一个小时后。
侯主任、许秋等喉移植团队的人员们正在进行术前最后的讨论。
突然,一个急促的电话打了进来。
侯主任赶紧接起,片刻后他脸色大变,直接把手上的方案拍在了桌上。
他望着许秋等人,张着嘴,表情有些无力,道:“完了,刚才检查出来,那位捐献者的喉咙也受伤了,没法移植了!”
前一刻还在激烈讨论的手术团队,刹那间寂然无声!
每个人都瞪着眼睛,一副不可置信的模样。
“受伤了?”
“怎么会这样!”
不少人表情都有些同情。
几个小时前,仇波才知道自己能做喉移植,现在再告诉他手术需要取消,这无异于从天堂跌落到地狱。
侯主任脸色也有些灰暗。
事到如今,也只能先中止手术。
尽管仇波那边已经做好充足的术前准备了,但没有供体,怎么移植?
他刚要打电话,这时,一直坐在位置上的许秋突然站了起来。
“嗯?”
侯主任一顿,看向许秋。
正好迎上了那双淡定、从容的眼睛。
许秋思索片刻,道:“再拖下去的话,病人的生存期不容乐观。”
病人的肿瘤已经发生了浸润扩散,一侧淋巴结都开始有转移了,此时算是手术治疗的最后时期。
再晚一点,就只能靠放化疗维系生命,彻底踏上抗癌之路。
能活多长时间,医生已经是无能为力了。
侯主任严肃地道:“我知道,但,没有供体,巧妇难为无米之炊!”
他顿了顿,打量着许秋,试探道:“或者说,许医生,你有什么想法?”
许秋点了点头,平静地开口:“用病人的胸大肌,做肌皮瓣重建。”
换言之,
把胸大肌做成喉咽食管!
这个想法一出口,就让在场的耳鼻喉医生都愣了好几秒钟。
侯主任回过神来,震惊地道:“这个想法很有创意,但是……连喉移植都很难,把皮瓣重建成咽喉?这太困难了!”
其他医生也是惊讶不已。
许秋的想法很有创意。
甚至,可以说是天马行空!
但,这太不切实际了!
皮瓣移植本来就不算简单,还得跟喉切除,取代喉移植,其中的繁琐程度,以及各种细节的处理,根本不是常人能够想象的!
“等等!”
突然,侯主任瞳孔一缩,他惊喜地望着许秋,道:“许医生,你之前……是不是做过皮瓣移植?”
被这么一提醒,其他人全想起来了。
许秋刚进入临海一院时,曾经抢救过一个被工厂高压电线击毁了左上肢大部分皮肤的病人。
后续,许秋前往国际友好医院,跟皮瓣移植领域大佬孟英安同台手术,还接手完成了手术最高难度的那一部分!
“许医生是皮瓣移植的大佬啊!”
“我靠,我竟然忘记了这个!”
“如果是许医生的话,说不定真的能行!”
这一刻,耳鼻喉的诸多医生都一脸兴奋,有些迫不及待了。
“不,还是不行……”
就在这时,侯主任发出了一道不合时宜的声音。
他的脸色很是沉重,下一句便浇灭了众人刚刚燃起的火。
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