第四十四章 双倍心动,心脏骤停
见到修女的样子,豪斯立马拿过一边的听诊器,开始听诊。
在听见心音后,豪斯迅速说道:
“你现在是哮喘发作,请你放松。”
接着豪斯一边卷起修女的袖子,一边转过头对着杜维道:
“给我拿一支毫升的肾上腺素,我要给她注射,以便打开她的肺帮助她呼吸。”
随着肾上腺素的注入,修女的哮喘明显发生了好转。
豪斯的表情立即放松了下来,随即淡定地说道:
“可能是过敏反应,我会将其换成类固醇药物以避免这样的情况再次发生。
修女,你好点了吗?”
后一句话是对奥古斯丁修女问的,修女喘着气说道:
“好多了,但是我现在感觉心脏有些不适,这是正常现象吗?”
豪斯点点头:
“肾上腺素本就会使你的心跳加速,这是正常的。”
就在这时,奥古斯丁的脸却是越来越红。
见到这异状,一直旁听的杜维忽然将手指搭上了奥古斯丁的手腕,然后面色凝重地对着豪斯快速说道:
“有些不对劲,她的心脏跳动得太快了。”
同样感觉到异状的豪斯在听到杜维的话后,脸色一变,亲自上手感受了下脉搏,接着飞速对着杜维说道:
“这心脏跳动速度确实太快了,去拿除颤器,我们有可能要进行心肺复苏急救了!”
就在杜维去拿除颤器的这么一会儿工夫,回来时奥古斯丁修女已经失去了意识,瘫软在了床上。
豪斯正在给他进行紧急的心脏按压,但很显然这种程度的心脏按压已经救不活奥古斯丁修女了。
没等豪斯吩咐,杜维就已经给除颤器充上了电。
接着豪斯将修女的上衣拉开,在傲人的胸膛上开始了电击复苏。
在旁负责给除颤器充电的杜维并没有被摇摇欲坠的东西吸引,反而敏锐地注意到修女左肩上还纹着一只臭鼬。
很快,在除颤器的紧急急救下,奥古斯丁的心脏受到电击刺激重新有力的跳动了起来。
豪斯擦了擦额头上的虚汗,对着杜维吩咐道:
“安排她住院,然后来诊断科会议室会诊。”
杜维点点头,开始安排住院事宜。
等杜维回到了诊断科会议室的时候,会议室里的气氛有些诡异。
弗曼正站在豪斯面前跟其对峙着,看起来他们刚刚因为诊断结果吵了一架。
等弗曼见到杜维走进来后立即冷笑一声:
“我说了,你就不该信任他。
那个抽屉里放着的是毫升和1毫升的肾上腺素针。
这小子一定是搞错了,将1毫升的肾上腺素针递给你了,所以才会导致病人出现心脏骤停的现象!
这次的事件,杜维这小子得付主要责任!”
听到弗曼似乎想将责任往杜维身上推,豪斯皱起了眉头:
“不,那修女应该有心脏病史,所以肾上腺素的注入才会使之恶化。
这跟杜维并没有任何关系。”
弗曼扬了扬手上的病历:
“可病历上可从没有说过修女拥有过心脏病史!
谁都会犯错,新人犯错的可能性只会更高!
如果你还要任用杜维,那么我一定会上报纪律委员会的!”
看着咄咄逼人的弗曼,卡梅伦第一个忍不住说道:
“弗曼!事情都已经发生了,我们难道不应该先想着如何救治奥古斯丁修女吗?
现在我们在这里为这无意义的事情争论只会耽误救治奥古斯丁的时间。
我认为奥古斯丁双手红肿的原因可能是皮肤感染,类似于蜂窝感染之类的,这同样会造成心动过速症状。
而且她没有发热症状,全血细胞计数未显示感染,但嗜酸性粒细胞略微增加,血细胞沉降些许上升。
我觉得这是全身过敏症状。”
卡梅伦的话成功地将话题从杜维身上转到了病人身上。
豪斯也不打算在杜维究竟有没有犯错的问题上跟弗曼纠缠,转而说道:
“不是过敏,过敏不会这样导致心脏骤停,可能是血管炎症,变应性肉芽肿性血管炎。
心脏、肺部和皮肤血管炎症反应导致哮喘、发疹和心脏问题。
这样就解释了全部症状,所以说这跟肾上腺素的含量多少全无关联。
给她做胸部断层扫描,使用强的松,40毫克,每日三次。”
弗曼摇摇头,直接当面质疑了豪斯的诊断:
“她可是因为皮疹就医的,你现在却因为她被迫注射了过量肾上腺素而导致的症状诊断为变应性肉芽肿性血管炎?
我觉得你是在维护杜维所做下的掩饰。
我想不明白,为什么你愿意用病人的命去维护一个实习生?
变应性肉芽肿性血管炎就算是治疗了五年存活率也只有62%!
你真的确定她是变应性肉芽肿性血管炎吗?”
就在豪斯准备开口之际,杜维先说话了。
“我也认为她不是变应性肉芽肿性血管炎。”
听到杜维居然认同了自己的观点,弗曼顿感诧异。
自己可是在谈论着毁掉杜维的医生生涯啊。
这小子居然还同意自己的观点,他脑子里究竟在想着什么?
就在弗曼惊讶的时候,杜维继续说道:
“我注意到她在服用苯海拉明的时候并没有使用我们提供的饮用水。
而是使用了她们自带的茶水,据我所知,很多茶水都会有提神的功效。
它们往往是因为肺活量增加,血压上升,心脏受到刺激后才做到了提神的功效。
我们在这个时候给病人使用了具有同样效果的肾上腺素时,就会造成心动过速,从而导致心脏骤停。”
啪啪啪。
掌声响起。
豪斯一脸赞许地看了过来:
“很不错的推论,你这小子观察的确实很细。
如果你的推论正确,那么她就不会是变应性肉芽肿性血管炎,而是卡梅伦所说的全身性过敏。
所以,弗曼你听清楚杜维说的推论了吗?”
这么近的距离,弗曼自然将杜维的话语听得一清二楚。
他终于知道刚刚杜维为什么要赞同他了。
原来是判断出了奥古斯丁修女心脏骤停跟肾上腺素含量根本没有关系。
而是只要在那个时候使用肾上腺素,奥古斯丁是必然会心脏骤停的!
但没有见到那茶的实物前,这一切始终是推论!
所以弗曼仍旧嘴硬道:
“听清楚了,但是我并不认同,茶的功效可是有好几种。
你怎么知道她们喝的茶有提神的功效呢?说不定她们的茶只是用来滋阴降火的呢?”
见到弗曼还在犟嘴,就连蔡斯都要看不过去了。
他主动说道:
“那我走一趟吧,是否是肾上腺素用量过大导致心脏骤停这点对之后的诊断来说很重要。
我们需要先排除这一点,稍等我一下吧,我去去就来。”
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在听见心音后,豪斯迅速说道:
“你现在是哮喘发作,请你放松。”
接着豪斯一边卷起修女的袖子,一边转过头对着杜维道:
“给我拿一支毫升的肾上腺素,我要给她注射,以便打开她的肺帮助她呼吸。”
随着肾上腺素的注入,修女的哮喘明显发生了好转。
豪斯的表情立即放松了下来,随即淡定地说道:
“可能是过敏反应,我会将其换成类固醇药物以避免这样的情况再次发生。
修女,你好点了吗?”
后一句话是对奥古斯丁修女问的,修女喘着气说道:
“好多了,但是我现在感觉心脏有些不适,这是正常现象吗?”
豪斯点点头:
“肾上腺素本就会使你的心跳加速,这是正常的。”
就在这时,奥古斯丁的脸却是越来越红。
见到这异状,一直旁听的杜维忽然将手指搭上了奥古斯丁的手腕,然后面色凝重地对着豪斯快速说道:
“有些不对劲,她的心脏跳动得太快了。”
同样感觉到异状的豪斯在听到杜维的话后,脸色一变,亲自上手感受了下脉搏,接着飞速对着杜维说道:
“这心脏跳动速度确实太快了,去拿除颤器,我们有可能要进行心肺复苏急救了!”
就在杜维去拿除颤器的这么一会儿工夫,回来时奥古斯丁修女已经失去了意识,瘫软在了床上。
豪斯正在给他进行紧急的心脏按压,但很显然这种程度的心脏按压已经救不活奥古斯丁修女了。
没等豪斯吩咐,杜维就已经给除颤器充上了电。
接着豪斯将修女的上衣拉开,在傲人的胸膛上开始了电击复苏。
在旁负责给除颤器充电的杜维并没有被摇摇欲坠的东西吸引,反而敏锐地注意到修女左肩上还纹着一只臭鼬。
很快,在除颤器的紧急急救下,奥古斯丁的心脏受到电击刺激重新有力的跳动了起来。
豪斯擦了擦额头上的虚汗,对着杜维吩咐道:
“安排她住院,然后来诊断科会议室会诊。”
杜维点点头,开始安排住院事宜。
等杜维回到了诊断科会议室的时候,会议室里的气氛有些诡异。
弗曼正站在豪斯面前跟其对峙着,看起来他们刚刚因为诊断结果吵了一架。
等弗曼见到杜维走进来后立即冷笑一声:
“我说了,你就不该信任他。
那个抽屉里放着的是毫升和1毫升的肾上腺素针。
这小子一定是搞错了,将1毫升的肾上腺素针递给你了,所以才会导致病人出现心脏骤停的现象!
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听到弗曼似乎想将责任往杜维身上推,豪斯皱起了眉头:
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这跟杜维并没有任何关系。”
弗曼扬了扬手上的病历:
“可病历上可从没有说过修女拥有过心脏病史!
谁都会犯错,新人犯错的可能性只会更高!
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看着咄咄逼人的弗曼,卡梅伦第一个忍不住说道:
“弗曼!事情都已经发生了,我们难道不应该先想着如何救治奥古斯丁修女吗?
现在我们在这里为这无意义的事情争论只会耽误救治奥古斯丁的时间。
我认为奥古斯丁双手红肿的原因可能是皮肤感染,类似于蜂窝感染之类的,这同样会造成心动过速症状。
而且她没有发热症状,全血细胞计数未显示感染,但嗜酸性粒细胞略微增加,血细胞沉降些许上升。
我觉得这是全身过敏症状。”
卡梅伦的话成功地将话题从杜维身上转到了病人身上。
豪斯也不打算在杜维究竟有没有犯错的问题上跟弗曼纠缠,转而说道:
“不是过敏,过敏不会这样导致心脏骤停,可能是血管炎症,变应性肉芽肿性血管炎。
心脏、肺部和皮肤血管炎症反应导致哮喘、发疹和心脏问题。
这样就解释了全部症状,所以说这跟肾上腺素的含量多少全无关联。
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弗曼摇摇头,直接当面质疑了豪斯的诊断:
“她可是因为皮疹就医的,你现在却因为她被迫注射了过量肾上腺素而导致的症状诊断为变应性肉芽肿性血管炎?
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就在弗曼惊讶的时候,杜维继续说道:
“我注意到她在服用苯海拉明的时候并没有使用我们提供的饮用水。
而是使用了她们自带的茶水,据我所知,很多茶水都会有提神的功效。
它们往往是因为肺活量增加,血压上升,心脏受到刺激后才做到了提神的功效。
我们在这个时候给病人使用了具有同样效果的肾上腺素时,就会造成心动过速,从而导致心脏骤停。”
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“很不错的推论,你这小子观察的确实很细。
如果你的推论正确,那么她就不会是变应性肉芽肿性血管炎,而是卡梅伦所说的全身性过敏。
所以,弗曼你听清楚杜维说的推论了吗?”
这么近的距离,弗曼自然将杜维的话语听得一清二楚。
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原来是判断出了奥古斯丁修女心脏骤停跟肾上腺素含量根本没有关系。
而是只要在那个时候使用肾上腺素,奥古斯丁是必然会心脏骤停的!
但没有见到那茶的实物前,这一切始终是推论!
所以弗曼仍旧嘴硬道:
“听清楚了,但是我并不认同,茶的功效可是有好几种。
你怎么知道她们喝的茶有提神的功效呢?说不定她们的茶只是用来滋阴降火的呢?”
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